OPTIMUM VIP
Ofrece protección para condiciones crónicas específicas hasta US$1 millón al año.
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OPCIONES DE DEDUCIBLE*
| Opción I | Opción II | Opción III | Opción IV | Opción V | Opción VI | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Fuera de EE. UU. | US$1.000 | US$2.000 | US$5.000 | US$10.000 | US$20.000 | US$50.000 |
| Dentro de EE. UU. | US$1.000 | US$2.000 | US$5.000 | US$10.000 | US$20.000 | US$50.000 |
*Solamente aplica un deducible por persona, por año póliza. Para pólizas de familia, se aplicará un máximo de dos deducibles acumulados por póliza, por año póliza. Para más información, por favor referirse al Condicionado de Cobertura de la póliza.
TABLA DE BENEFICIOS
(Todos los beneficios descritos aplican solamente para las condiciones médicas que se especifican bajo Condiciones Cubiertas)
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Cobertura máxima por persona, por año póliza | US$1.000.000 |
| Edad límite para solicitar cobertura | Hasta 75 años de edad |
| Período de espera | 30 días |
| Cobertura fuera de Estados Unidos | 100% UCR con libre elección de médicos y hospitales |
| Cobertura dentro de Estados Unidos | • 100% UCR en proveedores de la red USA Special Network® • Fuera de la red USA Special Network® la cobertura será de 60% con un límite de hasta US$700 diarios para habitación estándar y de hasta US$1.400 diarios para habitación de cuidados intensivos • Emergencias tendrán cobertura al 100% UCR hasta los límites de los beneficios |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Enfermedades neurológicas (incluyendo accidentes cerebrovasculares) | US$150.000 |
| Cirugía cardíaca de revascularización y angioplastia | US$150.000 |
| Cáncer (exámenes, medicamentos, quimioterapia, radioterapia, terapia génica, cirugía para tumor y cirugía reconstructiva) | US$200.000 |
| Politraumatismo (incluyendo rehabilitación) | US$200.000 |
| Insuficiencia renal crónica (diálisis o hemodiálisis) | US$150.000 |
| Quemaduras severas (incluyendo cirugía reconstructiva) | US$300.000 |
| Septicemia | US$150.000 |
| Trasplante de órganos y tejidos | US$500.000 vitalicio Incluye beneficio de US$50.000 para gastos del donante vivo |
(Todos los beneficios descritos aplican solamente para las condiciones médicas que se especifican bajo Condiciones Cubiertas)
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Habitación hospitalaria estándar | 100% UCR |
| Uso de unidad de cuidados intensivos | 100% UCR |
| Gastos de cama para acompañante adulto de un asegurado hospitalizado - menor de 18 años | US$100 por noche, máx. 30 noches |
| Gastos de cama para acompañante adulto de un asegurado hospitalizado - mayor de 18 años | 100% UCR, máx. 21 noches |
| Medicamentos prescritos durante una hospitalización | 100% UCR en condiciones cubiertas |
| Terapia física y de rehabilitación | 100% UCR en condiciones cubiertas |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Atención en sala de emergencia | 100% UCR |
| Visitas a médicos y especialistas | 100% UCR en condiciones cubiertas |
| Visitas de médicos y especialistas en el hogar (donde esté disponible) | 100% UCR en condiciones cubiertas |
| Medicamentos por prescripción ambulatoria | US$5.000 en condiciones cubiertas |
| Cuidados de enfermero(a) o terapista en el hogar | US$7.000 en condiciones cubiertas |
| Terapia física y de rehabilitación | US$7.000 en condiciones cubiertas |
(Todos los beneficios descritos aplican solamente para las condiciones médicas que se especifican bajo Condiciones Cubiertas)
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Honorarios del cirujano y del anestesiólogo | 100% UCR en condiciones cubiertas |
| Servicios de estudios diagnósticos (exámenes de laboratorio, biopsias, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías) | 100% UCR en condiciones cubiertas |
| Equipo médico durable | US$7.000 en condiciones cubiertas |
| Condiciones congénitas y/o hereditarias diagnosticadas antes de los 18 años | 10% del beneficio en condiciones cubiertas, vitalicio |
| Condiciones congénitas y/o hereditarias diagnosticadas después de los 18 años | 50% del beneficio en condiciones cubiertas, vitalicio |
| Cirugía reconstructiva después de un accidente o enfermedad | Hasta el máximo del beneficio |
(Todos los beneficios descritos aplican solamente para las condiciones médicas que se especifican bajo Condiciones Cubiertas)
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Transportación de emergencia - Ambulancia terrestre | 100% UCR en condiciones cubiertas, no aplica deducible |
| Transportación de emergencia - Ambulancia aérea | US$30.000 en condiciones cubiertas, no aplica deducible |
| Repatriación o cremación de restos mortales | US$10.000 |
(Todos los beneficios descritos aplican solamente para las condiciones médicas que se especifican bajo Condiciones Cubiertas)
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Tratamiento para las lesiones durante el entrenamiento o la práctica de actividades de alto riesgo y/o deportes no profesionales | US$100.000 vitalicio, para politraumatismos o quemaduras severas |
| Cuidados paliativos | 100% UCR en condiciones cubiertas |
| Cobertura provisional para politraumatismos mientras se procesa la solicitud | US$30.000 |
| Segunda Opinión Médica VIP® | Acceso a una segunda opinión médica de expertos de renombre de todo el mundo, no aplica deducible |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Cobertura de emergencia al viajar al extranjero | Hasta US$5.000 para tratamiento médico de emergencia en el exterior |
*Cobertura sujeta a la adquisición del anexo adicional.
Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza. Los beneficios con coberturas establecidas serán hasta los límites en cada uno de ellos.