Plan de salud

Efectivo julio 2019

UNIVERSAL VIP

 

INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
DESCRIPCIÓN COBERTURA
Cobertura máxima por persona, por año póliza
  • US$5.000.000
Edad límite para solicitar cobertura
  • 75
Período de espera
  • 30 días
Cobertura geográfica
  • Mundial sin restricción de médicos y hospitales
BENEFICIOS HOSPITALARIOS
Cobertura de habitación hospitalaria privada/semi-privada estándar
  • 100%
Beneficio especial para suite
  • Hasta US$2.000 por día dentro de la red “USA Special Network”
Unidad de cuidados intensivos
  • 100%
Acompañante adulto (cuando se trata de un menor de 18 años hospitalizado)
  • US$350 por noche, máx. 30 noches
Acompañante adulto (cuando se trata de un asegurado de 18
años o más hospitalizado)
  • 100%, máx. 21 noches
Medicamentos prescritos durante una hospitalización
  • 100%

 

BENEFICIOS AMBULATORIOS
Sala de emergencia
  • 100%
Visitas a médicos y especialistas
  • 100%
Visitas de médicos y especialistas en el hogar
  • 100%
Medicamentos por prescripción
  • 100%
Terapias complementarias: quiropráctico, psicólogo, psiquiatra, osteópata y/o acupuntura
  • US$3.500
Cuidados de enfermero(a) en el hogar
  • 100%
Chequeo médico preventivo por asegurado, sin deducible (después de un período de espera de 10 meses)
      • Opciones I y II:

      • US$150 hasta los 17 años de edad
      • US$350 a partir de los 18 años de edad
        Opciones III, IV & V:

      • US$100, todas las edades

      Este beneficio incluye cobertura para nutricionista, tratamientos para dejar de fumar, evaluación física, exámenes, prueba del virus del papiloma humano (VPH) y/o vacunas.

Aparatos auditivos (vitalicio)
  • US$2.000
Tratamientos especializados (terapia ocupacional, autismo, apnea del sueño y otros trastornos del sueño)
  • US$3.000
Alzheimer’s
  • 100%
Tratamiento de alergias
  • 100%
BENEFICIOS GENERALES (Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios)
Honorarios del cirujano y del anestesiólogo
  • 100%
Servicios de estudios diagnósticos (exámenes de laboratorio, patología, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías)
  • 100%
Exámenes de cáncer, medicamentos y tratamiento (quimioterapia y/o radioterapia)
  • 100%
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía profiláctica (vitalicio)
  • US$25.000 (después de un período de espera de 12 meses)
Diálisis
  • 100%
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía
  • 100%
Trasplante de órganos (por órgano/tejido, vitalicio)
  • US$1.100.000
Beneficios para el donante vivo
  • US$60.000
Equipo médico
  • 100%
Terapia física y de rehabilitación
  • 100%
Condiciones congénitas diagnosticadas antes de los 18 años (vitalicio)
  • US$2.000.000
Condiciones congénitas diagnosticadas después de los 18 años
  • 100%
VIH-SIDA (vitalicio)
  • US$700.000 (después de un período de espera de 24 meses)
Cirugía bariátrica (vitalicio)
  • US$10.000 (después de un período de espera de 24 meses)
Tratamiento quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies
  • 100% (después de un período de espera de 24 meses)
BENEFICIOS DE MATERNIDAD (10 meses de período de espera, sin deducible)
Maternidad (opciones I, II y III)
  • US$7.000
Extensión de la cobertura de maternidad*
  • US$1.500
Extracción y almacenamiento de células madres (opciones I , II y III)
  • US$1.000 por embarazo cubierto
Complicaciones de la maternidad y del recién nacido (opciones I, II y III)
    • US$1.000.000 vitalicio
Inclusión del recién nacido (opciones I, II y III)
  • Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta
BENEFICIOS DE EVACUACIÓN MÉDICA
Transportación de emergencia por ambulancia terrestre
  • 100%, sin deducible
Transportación de emergencia por ambulancia aérea
  • 100%, sin deducible
Pasaje de regreso del asegurado y del acompañante después de una evacuación por ambulancia aérea
  • US$1.000 por persona
Repatriación de restos mortales
  • 100%
OTROS BENEFICIOS
Actividades de alto riesgo y deportes profesionales
  • 100%
Cobertura dental de emergencia
  • 100% por los primeros 180 días
Cuidados paliativos en casos terminales
  • 100%
Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud
  • US$30.000
Cobertura gratuita extendida a dependientes elegibles después de la muerte del contratante
  • 2 años
Cobertura gratuita para dependientes (opciones I y II)
  • Hasta los 5 años de edad, máx. 2 niños nacidos en la póliza de una maternidad cubierta
Cirugía refractiva (vitalicio)
  • US$500 por ojo (después de un período de espera de 24 meses)
Eliminación/reducción del deducible por no presentar reclamos
  • Eliminación por 1 año después del 3er año sin reclamos (opciones I, II, III y IV)
  • Reducción de hasta 50% por 1 año después del 3er año sin reclamos (opciones V y VI)
Segunda Opinión Médica VIP
  • Acceso a la opinión médica de expertos de renombre internacional de todo el mundo sobre alguna condición, sin deducible

Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza.

Descargar PDF

Todo el contenido de este cuaderno es informativo. Los beneficios están regidos por las cláusulas descritas en el Condicionado de Cobertura de la póliza. De no expresarse lo contrario, los beneficios se ofrecen en base a un asegurado por año póliza, a cuyos beneficios les corresponde el deducible seleccionado. Todas las cantidades son expresadas en dólares de los Estados Unidos de Norteamérica (USD, por sus siglas en inglés). Los beneficios están limitados a los gastos médicos que tengan cobertura bajo la póliza y los mismos están sujetos a los costos usuales, acostumbrados y razonables (UCR, por sus siglas en inglés) para el área geográfica donde ocurrieron los mismos.


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