Plan de salud

Efectivo Julio 2018

DIRECT VIP

INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
DESCRIPCIÓN COBERTURA
Cobertura máxima por persona, por año póliza
  • US$5.000.000
Edad límite para solicitar cobertura
  • 75
Período de espera
  • 30 días
Cobertura geográfica
  • Mundial sin restricción de médicos y hospitales
BENEFICIOS HOSPITALARIOS
Habitación hospitalaria privada/semi-privada estándar
  • 100%
  • Fuera de la red “USA Special Network”: US$2.000 por día
Beneficio especial para suite
  • Hasta US$2.000 por día dentro de la red “USA Special Network”
Unidad de cuidados intensivos
  • 100%
  • Fuera de la red “USA Special Network”: US$4.000 por día
Sala de emergencia
  • 100% (si es admitido inmediatamente como paciente hospitalizado)
Honorarios del cirujano y del anestesiólogo
  • 100%
Acompañante adulto (cuando se trata de un menor de 18 años hospitalizado)
  • US$175 por noche, máx. 30 noches
Acompañante adulto (cuando se trata de un asegurado de 18 años o más hospitalizado)
  • 100%, máx. 21 noches
Medicamentos prescritos durante una hospitalización
  • 100%
Medicamentos prescritos después de una hospitalización o cirugía ambulatoria
  • 100%, hasta 6 meses después del alta, máx. US$3.500 por año póliza
Diálisis
  • 100%
Exámenes de laboratorio y rayos-X
  • 100%
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia)
  • 100%
Visitas de médicos y especialistas
  • 100%
Terapia física y de rehabilitación
  • 100% (durante una hospitalización)
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía
  • 100%
Trasplante de órganos (por órgano/tejido, vitalicio)
  • US$1.100.000
Beneficios para el donante vivo
  • US$60.000
VIH-SIDA
  • US$50.000 (si es admitido como paciente hospitalizado y después de un período de espera de 12 meses)
Cirugía bariátrica (vitalicio)
  • US$10.000 (después de un período de espera de 24 meses)
BENEFICIOS AMBULATORIOS
Exámenes de cáncer, medicamentos y tratamiento
  • 100%
Servicios de estudios diagnósticos (patologías, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías, etc.) Solo exámenes pre-quirúrgicos. Pre-autorización requerida
  • US$15.000
Diálisis
  • 100%
Visitas a médicos para pre-hospitalización y como seguimiento de una hospitalización cubierta
  • US$6.000, hasta 10 meses después del alta
Cirugía ambulatoria
  • 100%
Terapia física y de rehabilitación
  • 100%, máx. 60 visitas (después de una hospitalización cubierta)
OTROS BENEFICIOS
Chequeo médico preventivo por asegurado, sin deducible (después de un período de espera de 10 meses)
  • Opciones I y II:
  • US$150 hasta los 17 años de edad
  • US$350 a partir de los 18 años de edad
  • Opciones III y IV:
  • US$100, todas las edades
Equipo médico
  • 100% (como seguimiento de una hospitalización cubierta)
Cobertura dental de emergencia
  • 100% por los primeros 180 días
Transportación de emergencia por ambulancia terrestre
  • 100%, sin deducible (si es admitido inmediatamente como paciente hospitalizado)
Transportación de emergencia por ambulancia aérea
  • 100%, sin deducible
Cuidados de enfermero(a) en el hogar
  • 100% (como seguimiento de una hospitalización cubierta)
Cuidados paliativos en casos terminales
  • 100%
Repatriación de restos mortales
  • US$25.000
Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud
  • US$30.000
Actividades y deportes peligrosos no profesionales
  • 100%
Eliminación/reducción del deducible por no presentar reclamos
  • Eliminación por 1 año después del 3er año sin reclamos (opciones I y II)
  • Reducción de hasta 50% por 1 año después del 3er año sin reclamos (opciones III y IV)
Segunda Opinión Médica VIP
  • Acceso a la opinión médica de expertos de renombre internacional de todo el mundo sobre alguna condición, sin deducible

Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza.

 

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